斜视：各自为政的眼球兄弟

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　　眼球们的兄弟关系调查

　　眼睛一边一只，是一对孪生小兄弟。小马、小鹿的眼睛一只看左边，一只看右边。人的眼睛呢，看左，都看左;看右，都看右。这就需要兄弟俩齐心协力，配合默契。

　　可是你看，这几对兄弟怎么啦?

　　这一对：一个专心盯着看，另一个呢?早溜达到一边去了。干活累得慌，就偷个懒：“让那哥们儿受累吧，我得歇会儿。”开小差这位，如果往鼻子那边溜达，叫“内斜视”，如果是往耳朵那边溜达呢，叫“外斜视”。

　　而这一对呢，该看五楼的时候，有一位却看二楼，或者看八楼，反正总有一个不配合，不是看高，就是看低。这叫做“垂直斜视”。

　　还有的兄弟俩呢，关系不稳定，有时配合挺好，有时就各自为政，它们就是“间歇性斜视”。有时这间歇还挺有规律，这就成了“周期性斜视”。不过，这关系时好时坏的情况如果延续下去，就可能变成恒定性斜视了。

　　兄弟俩的配合，有生来就不好的，但是没有生来就很好的。孩子出生以后，需要经过长时间的共同工作，这眼睛兄弟俩才能学会齐心协力、相互配合。

　　哥俩不和，细问根由

　　要知道为什么哥俩会闹意见，还得分析分析这哥俩的“人际关系”。

　　原来，这哥俩的外面都有6条小肌肉，这些小肌肉能牵扯着哥俩上、下、左、右转动或者旋转。而这6条小肌肉呢，又受神经的指挥。这下你该知道，哥俩是不是协同一致，其实由不得它们自己。

　　最早，这哥俩不和，人们总觉得是牵拉它们的肌肉出了问题，不是太粗、太细，太长、太短，就是位置不对。后来又发现，其实原因要复杂得多。

　　比如，肌肉本身可能没问题，可是指挥肌肉的神经有问题，会影响哥俩的协调一致。

　　有时，哥俩关系不好，跟它们自己的问题有关。这就要讲到这哥俩的“联合行动模式”。

　　看近处的东西时，哥俩都要做3种动作：转向鼻子这一侧(这叫“集合”);晶状体鼓起(这叫“调节”);瞳孔缩小。看远处的时候，哥俩要做的动作正好相反：向耳朵这一侧转，晶状体拉平，瞳孔扩大。

　　这本来挺好的，但是有时候，这种“联合行动”却会出问题。

　　比如：如果哥俩都远视，不管看近处还是看远处，晶状体都需要大力调节，晶状体的大力调节，会连带着大力的集合。这样一来，兄弟俩就可能因为长期大力集合，一个注视目标的时候，另一个往鼻子这边转得太过了，形成内斜视。

　　再比如：这眼睛兄弟俩也可能有弱视、白内障等毛病，或者其中一个的问题比另一个更大一些。那个不好的眼睛可能会因为经常被“废弃不用”而溜达开去、无法集合，从而形成外斜视。

　　兄弟俩的种种不和状态，有的是天生的，它们的主人的前辈，眼睛兄弟俩就有不和的遗传因素;有的呢，就怪不得前辈了，而是在这一代才形成的。

　　兄弟不和，不仅仅别人看着别扭

　　这兄弟俩不和，不仅仅让别人看着别扭，还会给它们的主人看东西制造麻烦，这才是更要命的事情。

　　想想看，如果左边的兄弟向大脑报告看到了一个方块，右边的兄弟却向大脑报告看到了一个圆形，大脑肯定会不高兴：“真乱!到底是方块还是圆形?”信息相差太大，大脑整不明白，就容易偏听偏信，只接受一个兄弟的报告。这样一来，另一位兄弟长期被大脑忽视，就会懒于干活，变成“懒汉”眼，医生把它叫弱视。

　　立体视觉

　　因为两只眼睛之间有一定的距离，所以正常的眼睛看立体的东西(比如一个盒子)时，两个视网膜上形成的投影，就会像我们站在左边一点和右边一点时，分别看到的两个图形那样，有一些水平方向的错位。大脑接收到这两份左右略有错位的信息之后，会通过综合，形成一个统一的、立体图像的知觉。

　　这种功能的形成依赖于视觉、运动觉等经验，也依赖于脑的发育。童年是脑发育最重要的阶段。在这个时期，脑的各种功能比较容易根据经验得以形成和调整。而一旦脑的发育基本完成，有很多功能就无法形成。高级的视觉功能，比如立体视觉就是如此。

　　所以，有斜视、弱视问题的孩子，如不早期治疗，没有在大脑发育的重要时期得到正常的视觉经验，一旦这个时期过去，立体视觉等高级的视觉功能就会受到很大的影响。

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