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据报道，首次急性尿感病儿约有30%在一年内复发，造成反复发作的主要原因有四个。
(1)小儿的尿道较短，尤其女孩的尿道更短，再加上尿道口离肛门甚近，这就为细菌反复进入尿路大开方便之门。
(2)小儿的输尿管相对比成人长而弯曲，管壁的肌层和弹力纤维都未发育完善，极易受压和出现扭曲而发生尿液在肾完善，极易受压和出现扭曲而发生尿液在肾盂及输尿管内潴留：另外，输尿管在膀胱开口处的括约肌较松弛，容易发生膀胱输尿管逆流，这一切都有利于细菌再次感染。
(3)小儿免疫功能低下，难以抵御细菌的侵入，再加上幼儿穿开裆裤到处乱坐，这样就大大增加了尿路再次受感染的机会。
(4)第一次急性尿路感染没有得到彻底治疗或没有及时跟踪随访。
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