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[脊髓灰质炎疫苗]脊髓灰质炎 中医应怎治?

来源:六字以上 时间:2021-06-05 点击:

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  中医辨证分型治疗:

  1.邪犯肺胃:

  症状:身热不扬,头痛身倦,咳嗽,呕恶,苔黄腻,脉濡数。(属前驱期,体温38~39℃,以上呼吸道及消化道症状为主。)

  治则:疏泄肺胃湿热

  方药:葛根芩连汤、三仁汤加减。

  葛根10克,黄芩12克,杏仁10克,薏苡仁15克,杏仁10克,银花20克,连翘15克,滑石15克。

  湿重者加苍术10克,高热者加生石膏30克。

  水煎服,1日1剂。

  2.湿热郁蒸气分:

  症状:发热多汗,头痛身疼,烦躁不安,或嗜睡,苔黄腻,脉滑数。(属瘫痪前期,出现中枢神经感染病症,高热、脑膜刺激征,并可有脑脊液异常,但无瘫痪。

  治则:清热化湿,宣气通络。

  方药:甘露消毒丹加减。

  藿香10克,薏苡仁10克,菖蒲10克,黄芩12克,连翘15克,滑石15克,秦艽12克,络石藤12克。

  水煎服,一日一剂。

  3.湿热阻络,气血郁滞:

  症状:轻者证见四肢瘫痪,重者气脱亡阳。(属瘫痪期,脊髓型表现肢体瘫痪,脑干型可致呼吸循环衰竭。)

  治则:清热化湿,活血通络。

  方药:三妙丸加味。

  苍术10克,黄柏12克,牛膝10克,当归6克,络石藤12克,桑寄生15克,鸡血藤15克。

  痰阻者加菖蒲10克,郁金10克,川贝母10克;口眼歪斜加僵蚕6克;气脱者急服人参15克。

  水煎服,一日一剂。

  4.邪去正虚:

  症状:肢体痿软畸形。(属后遗症期)。

  治则:补气血,滋肝肾。

  方药:七宝美髯丹加减。

  黄芪15克,当归10克,熟地15克,牛膝10克,苁蓉15克,枸杞子15克,补骨脂10克。

  水煎服,一日一剂。

  针灸疗法:

  邪在肺胃:

  取穴:风池GB20,大椎GV14,合谷LI4,间使PC6,大陵PC7。

  湿热郁蒸:

  取穴:足三里ST36,三阴交SP6,丰隆ST40,飞扬BL58。

  闭厥证:

  取穴:少商LU11,中冲PC9,涌泉KI4,人中GV26,神门HT7。

  后遗症:

  取穴:

  上肢瘫痪:肩中俞LI15,曲池LI11,肩腢LI15,合谷LI4,外关TE5。

  下肢瘫痪:秩边LB54,环跳GB30,风市GB31,伏兔ST32,绝骨GB39。

  腹肌麻痹:章门LR14,带脉GB26,天枢ST25,气冲ST30。

  颈项软弱:天柱BL10,肾俞BL23,风池GB20。

  背三针疗法:

  取穴:长强GV1透命门GV4,命门GV透至阳GV9,至阳GV透大椎GV14。

  进针后与皮肤呈15度角,沿皮下快速行进,针尖行至上述穴位,再抽插行针3-5次。每日1次,10次为1疗程;个别患儿2天治疗1次,疗程间隔3-5日。

  穴位注射疗法:

  取穴:殷门BL37,环跳GB30,伏兔ST32,足三里ST36。

  用20%葡萄糖20毫升,每穴注射3-5毫升,或用长效维生素B1,每穴注射1毫升,每日或隔日1次。

  单方验方:

  病初发热期用野菊花、忍冬藤、鲜扁豆花各30克,水煎服;后遗症期用牛膝10克,地鳖虫7只,马钱子0.5克(油炸黄),共研细未,分为7包,每晚睡前用黄酒冲服1包。

  预防:

  在疾病流行期间,儿童要多休息,防止受凉感冒;避免与患儿接触。

  严密隔离患儿,隔离期一般为40天。

  患儿排泄物加半量漂白粉或石灰水或5%来苏液搅拌后放置2小时后再倒掉,患儿食具及衣物应煮沸30分钟或日光暴晒2小时,室内用3%漂白粉澄清液喷洒。或用0.1-0.5‰过氧乙酸消毒排泄物、浸泡用具或洗手。

  主动免疫:使用脊髓灰质炎减毒活疫苗Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型混合型糖丸,于生后第2、3、4月各服1粒,于1岁半及4岁各加强1次。免疫效果很好。忌用热开水送服,以免杀死疫苗病毒。年幼的密切接触者应即肌注丙种球蛋白10%0.3~0.5m1/kg,次日可再注1次。


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