小儿散发性甲状腺肿的饮食注意与疗法

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　　最明显症状为甲状腺肿大。

　　1、初期表现

　　对于初期或轻度患儿可无症状。甲状腺多数呈轻度弥漫性肿大，质地柔软、无杂音、无压痛，约1/3有轻度结节状或表面不平。

　　2、伴随症状

　　患儿通常不伴有甲亢或甲低的临床表现。少数患儿心率稍快。腺肿较大者可出现憋气或吞咽困难。若病因为甲状腺合成酶缺陷，可伴有生长缓慢、智力稍差、面部臃肿等甲低表现。

　　3、外观表现

　　外表上，甲状腺肿大多为对称弥漫性，也有非对称性或结节性肿大。

　　小儿散发性甲状腺肿应该如何预防：

　　小儿散发性甲状腺肿在预防时，应注意以下几方面。

　　1、碘化食盐方便有效食盐中加入碘化钠或碘化钾，浓度为1∶10000，或1∶20000，偶有1∶50000

　　2、碘化饮水每10万升(约2500担)饮水中加碘化钾1g，每升水中含碘化钾10μg

　　3、碘油肌肉注射或食用生理需要增加时可应用碘油，有良好的预防效果注射碘油量1岁以下125mg;1～5岁250mg;6～10岁750mg;10岁以上用量同成人每次注射1000mg，甲状腺肿几乎全部消失

　　4、多食含碘丰富饮食，如海藻、海带、蛤蜊等

　　5、慎用影响甲状腺素合成的药物

　　小儿散发性甲状腺肿需要做哪些化验检查：

　　小儿散发性甲状腺肿在确诊时，除依靠其临床表现外，还需借助化学检查。主要的检查方法有以下几种。

　　1、实验室检查

　　血清T3、T4正常，TSH正常。甲状腺抗体TPOAb、TGAb阴性。

　　2、颈部X线检查

　　患儿摄气管片时，应闭住声门，分别在用力呼气和吸气动作时摄片，以了解有无气管移位、气管软化。

　　3、颈部超声检查

　　颈部B超是诊断甲状腺肿最可靠的方法。弥漫性甲状腺肿大检查可见甲状腺呈弥漫性、对称性增大，表面光滑，无结节。

　　4、核素显像

　　核素显像可以评价甲状腺形态及甲状腺结节的功能。

　　小儿散发性甲状腺肿病人的饮食宜忌：

　　小儿散发性甲状腺肿应注意食用碘化盐，平时多食含碘丰富饮食，如海藻、海带、蛤蜊等。饮食宜清淡富于营养，注意膳食平衡。忌辛辣刺激食物。多吃新鲜的蔬菜和水果，多吃提高免疫力的食物，如山药、乌龟、香菇、狝猴桃、无花果、苹果、沙丁鱼、蜂蜜、牛奶、猪肝等，以提高机体抗病能力。

　　西医治疗小儿散发性甲状腺肿的常规方法：

　　小儿散发性甲状腺肿应根据病因采取对应的治疗手段。多食用含碘丰富的食品，如碘盐、碘化饮水等，慎用影响甲状腺素合成的药物。哺乳期患儿应断母乳，阻断致甲状腺肿物质通过母乳传给新生儿的途径。必要时，可食用或肌肉注射碘油，或进行甲状腺素治疗。

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